现在进入秋冬季,气候干燥、天气寒冷、不少人都开始鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,其实这些症状,可能是由过敏性鼻炎引起的。这种情况,如果被当作感冒来对待的话,不但会耽误最佳治疗时机,严重的还会诱发哮喘、中耳炎等多种疾病,往往这样的拖延不治,忽视病情,日积夜累地延误调理时机,会导致病情的加重。过敏性鼻炎无论在发达国家还是发展中国家,发病率都呈逐年增高趋势,地区分布差异较大,在中国沿海城市,发病率在20%-30%左右,和空气污染、生活方式变化、饮食、气候和环境因素等有密切联系,造成越来越大的经济和心理负担。

时值秋冬交替,早晚气温温差大,鼻子对这种冷热交替过快的气候变化适应能力比较差。另外秋季花粉、尘螨等过敏原都大大增加,导致鼻炎的患病率也大大提高。

所以赶紧抓住这个时节,给大家普及一些关于过敏性鼻炎的知识,特别是已经患有过敏性鼻炎的人,会出现什么特点,有什么治疗方法呢?

什么是过敏性鼻炎?

过敏性鼻炎主要表现为鼻塞、清涕、喷嚏、鼻痒、咳嗽等等,最新研究表明,可能对患者生活质量和认知功能产生影响,主要表现为影响正常的社交活动,睡眠呼吸障碍以及疲劳乏力等。过敏性鼻炎会导致儿童和青少年的注意力缺陷、多动障碍、花粉期间成绩下降、注意力不集中、运动功能障碍和低自尊等。在成人中,过敏性鼻炎与焦虑,抑郁,学业成绩和效率降低,性功能和生活质量评分相关。

过敏性鼻炎怎么预防治疗?

1.远离过敏原

对于过敏性鼻炎的人群来说,防止过敏原侵入体内最重要。需要在日常生活中留心观察,尽量避免已知过敏原,如动物毛发、花粉、尘螨等。

2.做好防护,改善环境

雾霾天气或出行时最好戴口罩,家中尽量配备空气净化器,冬季气候干燥可使用加湿器调节室内湿度,改善环境。

3.使用鼻用激素,频次是1-2次/天

曲安奈德鼻喷雾剂

布地奈德鼻喷剂

糠酸莫米松喷雾剂

4.手术治疗

虽然经过常规治疗,但是,仍然有部分患者反复顽固性发作,症状控制不佳,严重影响正常生活和学习,多为中重度持续性变应性鼻炎,此时微创手术成为了下一根“救命稻草“。

微创鼻内镜下选择性翼管神经切断术

翼管神经节后纤维主要经蝶腭孔进入鼻腔,包括鼻后上神经和鼻后下神经。选择性切断翼管神经可以降低鼻黏膜高反应性和轴突反射减少鼻腔分泌物的产生,并减轻鼻黏膜炎性反应,从而有效地控制鼻痒打喷嚏,流清水涕等症状,术中也可同期做筛前神经切断。该手术近年来已应用于治疗中-重度持续性过敏性鼻炎,获得良好的近期疗效。远期疗效仍需要进一步的随访观察。

张瑜介绍:经鼻内镜鼻后神经切断术是一个相对安全的手术,并发症少见。

哪些人群适合做手术?

保守治疗效果欠佳的成人中-重度过敏性鼻炎患者、过敏性鼻炎伴鼻息肉患者、中重度敏性鼻炎女性患者备孕前、不愿长期接受药物或脱敏治疗无效的患者。

手术可以“根治“过敏性鼻炎吗?

过敏性鼻炎目前尚没有彻底“根治“的方式,手术目的是减轻鼻粘膜敏感性,减轻症状,提高生活质量。

我症状很重,但从来没检查治疗,可以做手术吗?

建议先规范治疗,如果无效再考虑手术。

文章看下来,如果大家还有何疑问,欢迎留言。现在快进入雾霾季,雾霾对呼吸道的刺激无需多言,大家应该都深有体会。一些疾病身体都会提前给我们发出信号,如果身体出现了这些症状,医院检查一下了!

专家简介

张瑜

医院

医院

温州市妇幼保健院

耳鼻咽喉科副主任医师

中华医学会浙江省耳鼻咽喉-头颈外科学分会委员

年毕业于温州医科大学,年进修于浙江医科大学附属二院耳鼻喉科,年参加中山医科大学鼻内镜学习班,年参加复旦大学变应性鼻炎研修班,从事耳鼻咽喉科临床工作25年

科研成果:温州市科技局科研项目(Y)“粉尘螨滴剂”治疗尘螨致敏的变应性鼻炎,-,主持,已结题;参与温州市科技局科研项目多项,撰写并发表医学论文十余篇。

擅长:过敏性鼻炎的个体化治疗:免疫治疗(脱敏治疗),选择性翼管神经阻断治疗,筛前神经阻断治疗以及药物治疗;鼻内镜微创技术手术治疗慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔良性肿瘤、鼻中隔偏曲、难治性鼻出血、慢性泪囊炎等;应用低温等离子技术行扁桃体、腺样体、会厌囊肿,及OSAHS鼾症的微创手术治疗;喉显微技术行声带小结,声带息肉微创手术;突发性耳聋,眩晕,耳鸣的治疗。

门诊时间:

娄桥院区:周一全天

信河院区:周二全天

特需门诊:周六上午娄桥院区3楼C区诊室

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来源丨耳鼻咽喉科张瑜

编辑丨宣统科刘微微

排版丨宣统科蔡琪

审核丨宣统科张易、黄河

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