中药朱砂的作用

用于心神不宁，心悸，失眠。朱砂甘寒质重，专入心经，寒能清热;重能镇怯。所以朱砂既可重镇安神，又能清心安神，最适心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠，每与黄连、莲子心等合用，以增强清心安神作用。亦可用治其它原因之心神不宁，若心血虚者，可与当归、生地黄等配伍，如朱砂安神丸;阴血虚者，又常与酸枣仁、柏子仁、当归等养心安神药配伍;惊恐或心气虚心神不宁者，将本品纳入猪心中炖服即可。

用于惊风，癫痫。本品重镇，有镇惊安神之功。用治高热神昏、惊厥，常与牛黄、麝香等开窍、息风药物同用，如安宫牛黄丸;治小儿急惊风，多与牛黄、全蝎、钩藤等配伍，如牛黄散;用治癫痫卒昏抽搐，每与磁石同用，如磁朱丸。

用于疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。本品性寒，有较强的清热解毒作用，内服、外用均效。治疗疮疡肿毒，多与雄黄、大戟、山慈菇等配伍，如紫金锭;治疗咽喉肿痛、口舌生疮，多与冰片、硼砂等配伍，如冰硼散。

中药朱砂的服用误区

服用方法不当，入水煎煮。朱砂主要含硫化汞，在水中不溶解，无法煎出有效成分。在煎药器皿底部，煎煮过程中锅底温度过高，硫化汞分解析出游离汞，从而增加其毒性，游离汞在汤剂中还可进一步氧化成毒性更强的氧化汞，使毒性大增。因此，朱砂入药不可水煎服，只能入丸散剂，用于汤剂时只能冲服。

剂量过大。大量服用，易造成急性中毒，朱砂用量一般为每天0.1~0.5克。

服用时间过长。大量资料证明：当人体中汞蓄积量达到毫克时即可产生中毒反应，按照汞在人体内代谢速度推算，连服7天左右即可达到体内毫克的汞蓄积中毒量，因此，一般患者连服朱砂和朱砂制剂不宜超过7天。

体质因素。肝肾功能不全及婴幼儿、孕妇禁用朱砂和朱砂制剂。因朱砂吸收后在肝脏、肾脏分布最多，占总吸收量的70%以上，它被吸收后血汞进入脑组织的量虽然不多，但汞在脑组织中代谢较慢，易蓄积中毒，损坏中枢神经，这对大脑未发育完全的婴幼儿、胎儿来说，智力和记忆力受其影响较大。汞还能透过胎盘屏障，因婴幼儿、胎儿对汞等重金属的生理屏障作用和肾脏排泄功能尚未完善，渗透性较成人高，更易形成蓄积中毒。

配伍不当。含朱砂制剂(如复方芦荟胶囊、朱砂安神丸、安宫牛黄丸、天王补心丹等)与溴化物、碘化物、含苯甲酸钠的药物巴氏合剂或以苯甲酸钠作为防腐剂的制剂、具有还原性的西药如硫酸亚铁等同服，可使毒性增加，导致中毒，故忌同服。

本品为硫化物类矿物辰砂族辰砂Cinnabar，主含硫化汞(HgS)。该药材呈朱红色，常为砂粒状，故名朱砂。

朱砂，原名丹砂，其始载本草为《神农本草经》。朱砂一名的始载本草《名医别录》云：“作末名真朱，光色如云母，可折者良。生符陵山谷。”《本草经集注》云：“此化为汞及名真朱者，即是今朱砂也，……符陵是涪州(今四川省合川、铜梁、武胜、大足等地)，接巴郡(今四川省境内)南，今无复采者。乃出武陵(今湖北长阳、五峰、鹤峰、来凤等地)、西川(今四川省成都平原及其以北以西地区)诸蛮夷中，皆通属巴地，故谓之巴砂。

《仙经》亦用。越砂，即出广洲、临漳者。此二处并好，惟须光明莹澈为佳。如云母片者，谓之云母砂。如樗蒲子、紫石英形者，谓之马齿砂，亦好。”

《本草图经》曰：“今出辰州(今湖南省沅陵一带)、宜州(今广西宜山一带)、阶州(今甘肃武都一带)，而辰州者最胜，谓之辰砂。生深山石崖间，土人采之，穴地数十尺，始见其苗，乃白石耳，谓之朱砂床。砂生石上，其块大者如鸡子，小者如石榴子，状若芙蓉头、箭镞。连床者紫黯若铁色，而光明莹澈，碎之崭岩作墙壁，又似云母片可折者，真辰砂也。无石者弥佳。“

《本草衍义》曰：“辰州朱砂，多出蛮峒。锦州界狺獠峒老鸦井。其井深广数十丈，先聚薪于井，满则纵火焚之。其青石壁迸裂处，即有小龛。龛中自有白石床，其石如玉。床上乃生丹砂，小者如箭镞，大者如芙蓉，其光明可鉴，研之鲜红。砂泊床，大者重七八两至十两者。”

《本草纲目》曰：“丹砂以辰(辰水，在今湖南省西部)、锦(锦江，在今贵州省东部)者为最。麻阳(今湖南省西部、沅江支流辰水流域)即古锦州地。佳者为箭镞砂，结不实者为肺砂，细者为朱砂。色紫不染纸者为旧坑砂，为上品；色鲜染纸者为新坑砂，次之。”根据以上本草记载考证，与本品相符。

辰砂Cinnabar:晶体结构属三方晶系。晶体为厚板状或菱面体，有时呈极不规则的粒状集合体或致密状块体出现。为朱红色至褐红色，有时带铅灰色。条痕红色。具金刚光泽。硬度2～2.5。易碎裂成片，有平行的完全解理。断口呈半贝壳状或参差状，相对密度8.09～8.2。

本品为粒状或块状集合体，呈颗粒状或块片状。鲜红色或暗红色，条痕红色至褐红色，具光泽。体重，质脆，片状者易破碎，粉末状者有闪烁的光泽。气微，无味。

反射偏光镜下：反射色为蓝灰色；内反射为鲜红色；偏光色颜色常被内反射掩盖，偏光性显著；反射率27%(伏黄)。

1.取本品粉末，用盐酸湿润后，在光洁的铜片上摩擦，铜片表面显银白色光泽，加热烘烤后，银白色即消失。

2.取本品粉末2g，加盐酸一硝酸(3：1)的混合溶液2ml使溶解，蒸干，加水2ml使溶解，滤过，滤液显汞盐与硫酸盐的鉴别反应。

呈矿脉产于石灰岩、板岩、砂岩中。产于湖北、湖南、广西、贵州、四川、云南等地。主产贵州铜仁和婺源、湖南晃县、四川西阳；云南、广西、湖北亦产。销全国，并出口。

采挖后，选取纯净者，用磁铁吸净含铁的杂质，再用水淘去杂石和泥沙：将凿碎的碎石放在直径约尺余的淘洗盘内，左右旋转之，因其比重不同，故砂沉于底，石浮于上。除去石质后，再将朱砂劈成片、块状。

朱砂粉取朱砂用磁铁吸去铁屑，或照水飞法水飞，晾干。

甘，微寒；有毒。归心经。清心镇惊，安神解毒。用于心悸易惊，失眠多梦，癫痫发狂，小儿惊风，视物昏花，口疮，喉痹，疮疡肿毒。内服：0.1～0.5g，多入丸散服；外用：适量。本品有毒，不宜大量久服。

置干燥处贮藏。