牙龈出血？鼻子出血？大便黑？……

得了肝硬化后部分患者会有出血的现象，但很多患者不知道是什么原因导致的，也常常因此感到很烦恼。

有的还因此长期处于焦虑状态，导致自己的精神过于紧张，加重出血的情况。

1、凝血因子生成减少

肝硬化时肝功能减退，由肝脏合成的凝血因子减少，容易出现出血现象。

2、血小板数量减少及功能异常

严重肝硬化时往往伴有脾肿大和脾功能亢进，使大量血小板滞留脾内，破坏加快。

另外肝硬化时骨髓功能受抑制，也可使血小板的数量减少，功能异常。

3、抗凝物质增多

肝素是重要的抗凝物质，但可被肝素酶分解，使其失去抗凝作用。肝硬化时肝脏合成肝素酶减少，使血循环中肝素增多，血液不易凝固。

4、抗纤维蛋白溶解增加

凝血过程的最后阶段是形成纤维蛋白，纤维蛋白可被纤维蛋白酶所溶解。

肝硬化时肝脏不能有效地清除纤维蛋白酶的激活物，因而增加了纤维蛋白的溶解。

5、血管损伤

肝硬化时血管内皮损伤，毛细血管通透性增加而易发生出血。

肝硬化时还由于门静脉压力增高，食管与胃底静脉曲张，易被损伤而破裂出血。

6、弥漫性血管内凝血

肝硬化时单核巨噬细胞系统功能障碍，不能有效清除促凝物质，再加血管内皮受损，激活凝血系统，发生广泛的血管内凝血，需要消耗大量的血小板和凝血因子，可致凝血功能障碍。

肝硬化患者消化道出血是一件很危险的事情，有些肝硬化患者出血凶猛，难以止住，导致很高的死亡率。因此肝硬化患者日常要做好预防和护理，最大程度的避免肝硬化吐血、便血等消化道出血的情况。

必须戒酒

无论有没有过肝硬化出血都要戒酒。

用药需谨慎

肝硬化患者要避免服用对胃肠有刺激性的药物，必须服用时应在医生的指导下服用。

饮食要注意

平时不要吃油腻、煎炸、坚硬、粗糙的食物，这些食物不利于消化，还会加重患者肝脏的负担，并且容易摩擦刺破消化道内曲张的静脉引起出血。

养成良好的生活习惯

肝硬化患者要保持大便通畅，避免用力排便，咳嗽等增加腹压引起血管破裂。

要注意休息，避免过度劳累，不要熬夜，不要做重体力劳动以及猛的蹲坐动作。

注意，这些可能是肝硬化发出的信号！

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