文章开始前我先给大家讲2个故事。

第一个是关于心脏病人的故事：

一个69岁的老太太，年因为冠心病、心梗放2个心脏支架，、、年又分别1个，今年是她第6个心脏支架。复查时心内科主任说她的肾脏也有问题，建议她来找我，见图。

根据血肌酐值计算，她的肾小球滤过率是49.7ml/min，已经是中度肾衰了。

我问这位老人，你一次次放支架，没有想过是什么原因吗？放这么多支架，这得多少钱呀？

她家里没矿，就是一个普通工薪阶层。她老伴说，家中的积蓄都给她治病了。

冠心病不是无缘无故发生的。导致冠心病的危险因素有高血压、糖尿病、高脂血症和抽烟等，冠心病的发生，肯定是这些危险因素单独或共同作用的结果。此外，长期高血压、糖尿病等，也会造成肾损害，她的肾衰也是这样形成的！

她高血压23年，血压最高/mmHg；糖尿病10年，平时空腹血糖10mmol/L。

她老伴说她，平时不把血压、血糖当回事，给她开的药，能不吃就不吃，能少吃就少吃，血压、血糖一直都很高，所以最后走到这一步。

第二个是关于肾脏病人的故事：

前几天我给大家介绍的一个病例，59岁的外地男子，血压、血钾非常高，被我“强制”收留住院，详细检查是尿毒症、代谢性酸中毒。如果他再一念之差，将会万念俱灰，我的一再坚持救了他一命。

这位患者15年前就发现蛋白尿和高血压，7年前血压经常超过mmHg。在我科住院后，家人把他前几年的体检报告翻了出来，发现几年前他的病情就比较严重了，见图。

年：尿蛋白2+，血压/mmHg；

年：尿蛋白2+，血色素g/L，已经出现贫血；

年：尿蛋白±，血压/mmHg，血色素98g/L；

年：尿蛋白2+，血压/mmHg，血色素97g/L，双肾缩小。

奇怪的是，连续几年体检，都没有查肾功能。不过，年6月的一次检查，血肌酐μmom/L，血钾6.7mmol/L，已经是尿毒症、高血钾了，但他仍未当回事。直到来天津探亲，被我“强制”收入院。

肾脏病的早期表现是蛋白尿、血尿、高血压等，他15年前就已经出现，可惜不当回事；晚期表现是血肌酐升高、贫血、肾萎缩等，他几年前就已经出现，还没当回事；5个月前明确尿毒症了，他还不当回事。

导致肾脏病病情加重的因素有：原发病活动、血压居高不下以及持续蛋白尿，而治疗原发病、严格控制血压、降低尿蛋白三大措施完全可以遏制病情的进展。

那我们再看看他的病情发展：15年前的蛋白尿、高血压应该是肾小球肾炎，那个时候，如果能明确诊断，使用激素等药物治疗肾炎，可能使病情稳定，不会发生肾衰竭，更不会发展到尿毒症。

即使当时没有使用激素治疗，但如果平时能严格的控制血压、降尿蛋白，也能延缓病情的进展，不至于恶化到尿毒症。可惜他一错再错、一拖再拖，最后拖成尿毒症。

高血压、糖尿病、慢性肾炎不是不治之症，早期治疗完全可以带病健康生存。

这两位患者，都有正式工作，都有职工医保，虽然不是特别富裕，但也不存在看不起病的问题。而且，长期用药维持花费并不高。

第二个患者还在在大国企工作，单位每年组织体检，也不存在社会不关心的问题。也就是说，现在既不缺医，又不少药，他们最初所患的疾病也不是不治之症，病情之所以发展到这么严重，完全是因为二人的错误观念，误区把他们拖进深渊。

当然，冠心病、心梗和尿毒症也不是不治之症，只是花费更大、病人更痛苦。长期高血压、糖尿病、高脂血症不控制，肯定会损害心、脑、肾等重要器官，没人能逃脱这个“魔咒”。

年，美国将高血压的诊断标准由/90mmHg下调至/80mmHg，这一调整，美国将一下子冒出两千万个高血压患者，治疗费用也会随之明显增加。万恶的资本主义国家政府不是为人民服务的政府，他们之所以这样做，其实还是为了省钱——早期控制高血压的花费，比治疗高血压引起心、脑、肾并发症的花费要低得多。

同样，对某一个人也是如此。高血压、糖尿病、慢性肾脏病等，如果早发现、早治疗，仅仅用药维持，花不了多少钱。但是，你如果不当回事，或者为了省钱，而放任高血压、糖尿病、慢性肾病的发展，那出现心、脑、肾并发症后，任何一项都会严重损害生命和健康；无论是放支架、还是进ICU好、还是透析，原来省下的钱不但打了水漂，甚至许多家庭还会因病返贫。

有规划的人，平时健康饮食，保持运动，定期体检，有病早治疗，虽然花一些钱，但能保持健康的身体，不会因为重大疾病花费更多，而且能有机会创造更多的财富；没有规划的人，平时健康不舍得投入，小病不控制，病重了就大把花钱，所以越来越贫困！

更有一些人，平时抽烟喝酒，胡吃海塞，在“糟蹋身体”的花费上一点都不吝啬，但在健康投入上却一毛不拔。一天抽几十块钱的烟无所谓，一天吃几块钱的药就嫌贵。这样的人，过度消费自己的身体，往往到了子孙绕膝、该享受人生的时候却不能享受人生了。

有些患者，在抱怨看病贵的时候，是不是也应该反思一下自己；有些人，在抱怨人生不公的时候，是否想过自己存在哪些问题。

改善生活方式，改变错误的理念，就能收获健康的人生！

完