痛风患者实在要吃火锅、喝老火汤，怎么办？

广东老火汤

广东老火汤历来美味可口，许多人喜欢喝。但美食有时并不都是健康饮食。痛风患者能否喝老火汤？一般来说，可以少喝，不可多喝，尽量不喝。

广东人喝老火汤的历史由来已久，这与广东湿热的气候密切相关，而且广州汤的种类会随季节转换而改变，长年以来，煲汤就成了广州人生活中必不可少的一个内容。广东人煲汤不同其他地方，首先炊具用的是厚厚的沙锅。汤则慢慢煲，煮熟后还要小火焖四五小时，认为这样才能原汁原味。老火汤种类繁多，可以用各种汤料和烹调方法，烹制出各种不同口味、不同功效的汤来。具有广州地方特色的靓汤，如：冬瓜荷叶炖水鸭、冬虫草竹丝鸡汤、椰子鸡汤、西洋菜猪骨汤、霸王花猪肉汤、酸菜鱼汤等。汤料可以是肉、蛋、海鲜、蔬菜、干果、粮食、药材等；煲汤的方法可以是熬、滚、煲、烩、炖等；不同的汤由于不同的材料会有咸、甜、酸、辣等不同的味道。

然而美味的老火汤却不适合于痛风患者，尤其是痛风合并肾损害、肾功能不全的患者。广东民间提倡煲鸡、鸭、排骨等肉汤要“煲三炖四”，即煲汤三个小时，炖汤要四个小时。由于嘌呤溶于水，因此肉汤嘌呤高，而煲汤时间过长更破坏食物中的氨基酸类物质，使嘌呤含量更高。因此，痛风患者尽量少喝老火汤，对于肾功能不全者不宜。

因此，很想喝老火汤的痛风朋友，首先要确保尿酸控制比较理想，则可偶尔少量进食。

美味火锅

一般来说痛风患者忌食火锅，这主要是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜，再饮啤酒等都是高嘌呤食物，几样合在一块，更加严重。而另由于火锅煮食物时，常常未能煮透而导致患肝炎等传染病机会增多，因此需加以重视。

痛风病人原则不要吃火锅，但有时难免应酬进食。如能在火锅汤选择、食物选料、食物数量、制作方法、蘸酱及进食顺序等方面多加注意，偶尔进食也不是绝对禁止。

1.火锅汤选用：如果火锅中用辣豆瓣、豆豉、牛油、花椒为原料制成的底汤，因含有大量的高热量、高嘌呤物质，因而对于痛风、高血脂、高血压、胃病、糖尿病、肾功能不全等均不适合。因此选用清汤火锅（如北京的涮羊肉及广东的打边炉），不用浓汤火锅（如四川的红油火锅）。清汤锅本身用水煮烹调方式，不用油烹调，可降低油脂的摄取，但也要尽量避免喝汤；也有些火锅，采用米粥做汤底，则更好。

2合理搭配食物

多放些蔬菜：蔬菜含大量维生素及叶绿素，其性多偏寒凉，不仅能消除油腻，补充维生素，还有清凉、解毒、去火的作用，但放入的蔬菜不要久煮。

适量放些豆腐：豆腐是含有石膏的一种豆制品，在火锅内适当放入豆腐，不仅能补充多种微量元素的摄入，而且还可发挥石膏的清热泻火、除烦、止渴的作用。

加莲子、百合：莲子不仅富含多种营养素，也是人体调补的良药。火锅内适当加入莲子，这种荤素结合有助于均衡营养，有益健康，加入的莲子最好不要抽弃有清心泻火作用的莲子心；而百合亦有益于防止痛风发作。

适当放点生姜：生姜能调味、抗寒，火锅内可放点不去皮的生姜，因姜皮辛凉，有散火除热的作用。

3.合理进食

尽量避免选用海鲜、动物内脏类、贝壳类的食物，肉食摄入量尽量减少，一般不要超过一两，如是老年痛风患者，或消化功能较差，更要减少。此外还要注意进食方式，一般建议先吃些水果或碳酸饮品，避免喝酒，尤其是啤酒；然后再涮些粉面；接着吃蔬菜；最后吃些肉类。

如能合理把握，科学进食，在血尿酸比较低的情况下，偶尔进食，喜庆会友，一般也不会导致痛风发作。当然还需提醒，由于如此进食，有时难免进食过量，尤其需要节制而已，并强调勿喝汤底，尽量少吃。

本文引自作者编写的《痛风治疗与中医调养》一书，本处有修改。该书已由香港商务印书馆出版。